Chirurgie ACL u psů: náklady a léčení

Několik slov nás přiměje rodiče štěňat krčit jako prasknutí ACL.

Toto komplexní zranění má dlouhé okno na zotavení a ošetření, včetně operací, může mít vysoké náklady. Naštěstí se věci v průběhu let změnily díky technologii, která umožňuje veterinářům opravit poranění ACL novými, inovativními (a někdy i levnějšími) způsoby.

Níže vysvětlíme základy chirurgie ACL u psů, rozebereme některé alternativní léčebné plány a podělíme se o některá znamení, která mohou způsobit poranění ACL vašeho psa. Diskutujeme také o nákladech na operaci ACL u psů a o faktorech, které ovlivňují ceny.

Náklady na chirurgii ACL u psů: Klíčové poznatky

• Operace ACL u psů (odborně nazývaná CCL chirurgie) obvykle stojí mezi 750 a 5 000 dolary za koleno. Náklady se liší v závislosti na konkrétním provedeném chirurgickém zákroku, velikosti vašeho psa a dalších faktorech.
• Bohužel poranění ACL jsou u psů docela běžná. Mohou se objevit zdánlivě z čistého nebe, když se váš pes špatně otáčí, otáčí, běhá nebo skáče nebo se vazivo může časem pomalu zhoršovat .
• Někteří psi se uzdraví ze zranění ACL bez operace. Věci jako protizánětlivé léky, rovnátka a odpočinek v bednách mohou některým psům pomoci zotavit se, ale veterináři mají tendenci hodnotit poranění ACL/CCL případ od případu.

Co je ACL u psů?

I když je někdy mylně označován jako ACL, správný název vazu je lebeční křížový vaz (CCL), když mluvíte o psech . ACL u lidí i CCL u psů však plní stejnou základní funkci.

Stejně jako ACL u lidí, tento vaz spojuje horní část nohy (stehenní kost) vašeho psa s jeho větší kostí dolní části nohy (tibie) , spolu s kaudálním zkříženým vazem v kolenním kloubu. Tyto dva vazy se navzájem překříží a umožní kolenu správně fungovat jako kloub.

V podstatě, vaz brání kolenu vašeho psa v pohybu příliš dopředu nebo dozadu .

U psů se může také stát poranění kaudálního zkříženého vazu, včetně slz a prasknutí, ale jsou vzhledem k poloze vazu mnohem méně časté než problémy s CCL. Ve vzácných případech může dojít k poranění obou vazů současně. Zranění kaudálního zkříženého vazu mohou také sdílet příznaky s poškozením CCL.

Je snadné si to splést lebeční zkřížený vaz s tok zkříženého vazu, protože znějí poněkud podobně.

Pamatujte, že lebeční odkazuje na hlavu, zatímco kaudální na ocas.

Kraniální křížový vaz vašeho psa (psí ekvivalent ACL) se tedy připojuje k přední části holenní kosti vašeho psa (směrem k hlavě), zatímco kaudální zkřížený vaz se připojuje k zadní části kosti (směrem k ocasu).

Jak se stane zranění ACL?

Protože je koleno kloubu vašeho psa drženo na místě vazy, je velmi náchylné k poškození.

Lidé obvykle při sportu zraní ACL, ale u našich čtyřnohých přátel to tak vždy není. Některá zranění CCL se vyskytují, když váš pejsek pronásleduje zajíčky nebo provádí jiné dvorní olympijské hry s ostrými zákrutami, ale k jiným dochází časem .

Megan tady! Můj vlastní pes Remy nyní potřebuje dvojitou operaci ACL - alespoň částečně kvůli nějaké flirtovací hře na tyči. I když si stále myslím, že flirtovací tyč je fantastický hrací nástroj, zvláště pro psy s vysokou kořistí, určitě budete chtít šlapat opatrně!

kde mít psí přepravku v domě

Je těžké to s jistotou říci, ale zdá se, že Remyho počáteční slza nastala, když někteří moji přátelé hráli na flirtovací tyč s příliš velkou intenzitou a švihli flirtovací tyčí příliš vysoko ve vzduchu, což Remymu způsobilo počáteční zranění nohy, které se jen zhoršilo tam.

K tomuto postupnému rozpadu vazu může dojít v důsledku opakovaných zranění nebo degenerace. To, co může začít jako malá slza nebo hyperextenze, může časem vést k úplnému prasknutí .

Všichni psi mohou trpět zraněními CCL, ale někteří pooches jsou náchylnější k problémům s kolenem než ostatní . Často jsou postižena velká a obří plemena, stejně jako obézní psi. Některá plemena jsou také více ohrožena, včetně stafordšírských bulteriérů, rotvajlerů, labradorských retrívrů a akit.

Mohu zabránit zranění ACL?

Stejně jako u jakéhokoli zranění nemůžete svému psovi zcela zabránit prasknutí nebo roztržení CCL. Nehody se stávají a bohužel poranění CCL jsou jedním z nejčastějších poranění zadní nohy.

Svému psovi však můžete pomoci zabránit zbytečnému namáhání kloubů a vazů několika způsoby, včetně:

• Udržujte zdravou váhu štěněte : Naši pejskové milují zvláštní pamlsky, ale můžete zachránit klouby svého štěněte před dalším stresem tím, že ho udržujete ve správné hmotnosti. To může znamenat zvýšení jeho denního cvičení a výměnu jeho oblíbených sušenek za nízkokalorické náhražky, jako jsou zelené fazolky. Nakonec vám jeho klouby poděkují.
• Krmit správné jídlo : Krmte vždy krmivem, které splňuje standardy AAFCO pro životní fázi vašeho domácího mazlíčka, abyste zajistili, že rám vašeho psa dostává potřebnou výživu. Pokud máte štěně velkého nebo obřího plemene, nakrmte a vysoce kvalitní krmivo pro štěňata velkých plemen .
• Používejte kloubní doplňky : Režim společné podpory může pomoci při ortopedickém zdraví celého těla. Většina doporučených doplňků psích kloubů obsahuje glukosamin nebo chondroitin , ale jsou k dispozici i další doplňky. Nejprve se poraďte se svým veterinářem, abyste se ujistili, že doplněk nebude zasahovat do žádných stávajících léků nebo podmínek vašeho psa.
• Vyhněte se zbytečnému skákání : Skákání na a z vysokých povrchů, jako jsou gauče, postele nebo vozidla, může být katastrofa, která se stane. Zvážit instalace ramp nebo schodů pro domácí zvířata poskytnout vašemu psovi přístup na vyvýšená místa - to pomůže snížit opotřebení jeho kloubů.
• Zajistěte uchopené povrchy : Pokud je váš dům převážně kluzký, nebo z tvrdého dřeva, kupte si několik koberečků nebo běžců, abyste zabránili vymazání basového reproduktoru, zejména u starších psů nebo praštěných štěňat.
• Udržujte svůj dvůr : Dvůr plný vyjetých kolejí a nerovností je časovaná bomba. Vyplňte všechny otvory a udržujte hernu co nejrovnější, abyste předešli pádům nebo zkroucení nohou.
• Veterinární péče : Kromě pravidelných vyšetření navštivte veterináře při prvním náznaku problému. Je mnohem jednodušší řešit vyvrtnutí, než prasknutí CCL po silnici.

Příznaky problémů s ACL/CCL u psů

Zranění nohou u psů mají tendenci sdílet mnoho příznaků, takže správná diagnóza je nezbytná k určení původu, než může dojít k většímu poškození.

Vzhledem k tomu, že CCL se nachází v zadních nohách, všimnete si problémů spíše tam, než na předních nohách. To by vám mělo v některých případech vyloučit možnost poranění CCL (i když váš pooch může stále potřebovat veterinární péči).

Hlavní příznaky poranění CCL jsou:

• Kulhání/upřednostňování zadní nohy
• Neochota stoupat po schodech
• Váhejte běhat, skákat nebo hrát
• Sedí v líné poloze, s postiženou nohou ven do strany
• Otok kolene
• Cvakání zvuků v kloubu

Pokud si něčeho z toho všimnete, kontaktujte co nejdříve svého veterináře.

Kolik stojí chirurgie ACL (CCL) pro psy?

Bohužel náklady na operaci ACL psa mohou být vysoké, pohybují se mezi 750 a 5 000 $ za koleno, v závislosti na konkrétním použitém postupu a velikosti a kondici vašeho psa.

Je důležité si toho všimnout celkově náklady budou pravděpodobně ještě vyšší kvůli nezbytné diagnostice a pooperační péči . I když jsou tato čísla určitě nahoře, tyto ceny mohou být časem srovnatelné s alternativní léčbou - dlouhodobé léčebné režimy se často sčítají.

Čtyři nejběžnější operace CCL jsou:

Technika laterálního šití

Tento chirurgický zákrok nahrazuje poškozený CCL s umělým vazem umístěným mimo kloub spíše než uvnitř.

Obrázek z Westvet .

Tento falešný vaz, vyrobený z monofilu, stabilizuje koleno a funguje jako přirozený CCL vašeho štěněte, ačkoli rozsah pohybu je obvykle do určité míry inhibován.

Nakonec se falešný vaz opotřebuje nebo praskne, ale vláknitá tkáň, která se vyvíjí v průběhu času, pomáhá podporovat koleno v jeho nepřítomnosti.

Toto je jedna z nejméně invazivních chirurgických zákroků při poranění CCL a také je jedna z nejméně nákladných možností, obvykle se pohybuje mezi 800 a 2500 dolary .

Technika laterálního stehu je nejvhodnější pro psy vážící méně než 40 liber . Velcí nebo velmi aktivní psi nejsou vhodnými kandidáty pro tento postup , protože jim hrozí předčasné přetržení falešného vazu.

Technika TightRope®

Při tomto postupu provede váš veterinární lékař vyvrtejte svému psovi holenní a stehenní kost čtyři otvory a poté stabilizujte kloub šněrováním společně se syntetickým vazivem .

Tento nový vaz funguje jako CCL vašeho psa kdysi. Celkově, je mnohem méně invazivní než jiné operace CCL .

Dodatečně, technika TightRope® stojí jen asi polovinu oproti některým jiným postupům . Obvykle se pohybuje mezi 750 a 1500 dolary za koleno.

Technika TightRope® je volbou pro většinu malých a středních plemen . Pokud máte velké plemeno nebo velmi aktivního psa, váš veterinář vás může nasměrovat k TPLO nebo TTA, v závislosti na zranění a životním stylu vašeho štěněte.

To také není možnost pro psy, kteří dříve zažili zranění CCL.

Obrázek z Arthrex Vet Systems .

Osteotomie vyrovnávající tibiální plošinu (TPLO)

Obrázek z Nemocnice VCA .

Operace TPLO zcela přeskakuje potřebu CCL řezáním a otáčením holenní kosti a vytváří klouzavý pohyb mezi ní a stehenní kostí . Umělá kostní destička je poté přišroubována na místo podél dvou, aby se stabilizoval nový kloub.

Tato nová konfigurace pomáhá předcházet budoucím zánětům kloubů a artritidě. Pomáhá také předcházet budoucím zraněním tím, že blokuje koleno ve sklouznutí dopředu.

TPLO je nejčastěji se používá u psů velkých nebo obřích plemen . Je to také chirurgická volba pro obézní psy, sportovce a ty, kteří roztrhli nebo poškodili obě CCL.

Bohužel, TPLO je také jednou z nejdražších operací CCL a stojí od 2 500 do 6 000 $ .

Pokrok tibiální tuberkulity (TTA)

Obrázek z Specialisté na doporučení North Downs .

NA méně invazivní bratranec k operaci TPLO je pokrok tibiální tuberosity.

Stejně jako TPLO, TTA eliminuje CCL řezáním a rekonfigurací přední části holenní kosti . Poté se vloží umělá vložka k přemístění patelárního vazu, což napomáhá správnému pohybu kloubů. Nakonec je instalována stabilizační kostní destička, která udržuje tibii v nové poloze.

Gopro držáky pro psy

TTA je nejlepší pro větší nebo sportovnější psy. Váš veterinární lékař vám může navrhnout TPLO kvůli tvaru holenní kosti vašeho psa. TTA je drahá, pohybuje se od 3000 do 6000 $ .

psí boty, které zůstanou na

Operace, kterou váš pes dostane, se liší podle jeho stavu, protože někteří psi jsou lepšími kandidáty na některé postupy než ostatní. Váš veterinář s vámi prodiskutuje možnosti léčby a vypracuje plán, který bude pro každého fungovat nejlépe.

Proč je nutná operace ACL (CCL)?

Bohužel, Poranění ACL/CCL jsou často docela velký problém .

Tato zranění nejenže způsobují bolest a problémy s pohyblivostí, ale také destabilizují koleno. Tato destabilizace může časem vést k dalším zraněním a rozpadu kloubů, včetně dalších trhlin vazů, poškození menisku a artritidy.

Konečným výsledkem je, že váš pes bude pravděpodobně bojovat s každodenními aktivitami, jako je chůze, běh nebo posezení .

Se zraněním CCL váš pes bude vyvíjet větší tlak na druhé koleno, aby se vykompenzoval, čímž mu hrozí roztržení nohy . Smutně, více než polovina psů kteří zažijí slzu CCL, později ji zažijí v druhém koleni - často asi o 6 měsíců později.

Psí zotavení po operaci ACL

Pooperační péče po operaci ACL/CCL rozhodně není procházka parkem.

Bezprostředně po operaci bude váš pooch vybaven e-límcem nebo nafukovacím krkem, aby si nemohl olíznout stehy. Může strávit noc u veterináře na pozorování, nebo může být propuštěn krátce po operaci , v závislosti na jeho stavu.

Když dorazí domů, bude muset strávit několik týdnů odpočinkem v bedně , takže to možná budete chtít nastavit předem s pohodlným povlečením. Jeho bedna by měla být dostatečně velká, aby se mohl postavit a otočit - nic většího. Zde bude trávit čas kromě krátkých procházek na nočník.

Váš kožešinový přítel si bude myslet, že je dobré běhat a hrát si se svým novým bionickým kloubem, ale je důležité chodit s ním jen na krátkém vodítku venku, potenciálně s náběhem na podporu. V žádném případě by mu nemělo být dovoleno běhat, skákat nebo stoupat po schodech dokud vám váš veterinář nedá pokoj.

Váš veterinář pravděpodobně pošle vašeho štěněte pacienta domů s léky proti bolesti a protizánětlivé látky to mu udělá pohodlí, když se uzdraví. Některé operace vyžadují také pooperační fyzickou terapii, kterou provádí váš veterinář nebo fyzioterapeut.

Svému psovi v kleci můžete pomoci cítit se méně osamoceně, když s ním strávíte čas, když je v kleci. Nebojte se být kreativní s novými hračkami nebo hrami, například hádejte, ve které ruce je pamlsek. Můžete ho také nechat hrát si s relativně klidnými logickými hračkami.

Víme, že je to těžké, ale dodržujte časový harmonogram a pokyny veterináře. Příliš brzké cvičení může koleno dále poškodit nebo způsobit jiné komplikace.

Platba za operaci ACL/CCL psa

Víme, že cena chirurgie CCL může být skličující. Pokud ji již máte, pojištění domácích mazlíčků může pokrýt část nebo všechny náklady na operaci CCL. Můžete také vidět, zda váš veterinář přijímá platební plány, popř můžete prozkoumat žádné půjčky nebo půjčky s nízkým úrokem, jako například ty, které poskytuje CareCredit .

Crowdfunding je další možností protože mnoho z nás štěňat rodičů už bylo ve vaší kůži a jsou ochotni darovat nějaké dolary na pomoc.

Některé veterinární kliniky se specializují na nízkonákladovou chirurgii CCL . I když tyto nejsou v každém stavu, je to něco, co byste měli hledat, pokud jste v nouzi. Někdy můžete ušetřit spoustu peněz, i když na to musíte jet několik hodin.

Existují nějaké alternativy k chirurgii ACL/CCL?

Veterináři vždy posuzují zranění CCL případ od případu. Někteří psi jsou lepšími kandidáty na chirurgické zákroky než ostatní a někdy se váš veterinář může rozhodnout pro alternativu před zahájením operace.

Některé příležitostně používané léčby poranění CCL jsou:

• Crated Rest : U psů s hmotností nižší než 30 liber se někdy doporučuje chirurgický zákrok.
• Kolenní ortéza : Někdy lze použít rovnátka, která pomohou stabilizovat koleno a vyhnout se operaci. Ale kolenní ortézy vhodné k léčbě poranění CCL/ACL nejsou levné. Často je třeba je přizpůsobit tělu vašeho poocha, aby nedošlo k větší škodě než užitku.
• Léky : Protizánětlivé látky a léky proti bolesti mohou pomoci zmírnit příznaky vašeho psa bolest do operace nebo na celý život, pokud není kandidátem na operaci. Váš pes může během používání vyžadovat pravidelný odběr krve, aby zkontroloval funkci orgánů.

Nikdy se nepokoušejte sami si ošetřit poranění CCL doma . Zranění CCL vyžadují okamžitou péči, aby nedošlo ke zhoršení vnitřních poškození a způsobení větší bolesti vašeho psa.

***

Prošel váš čtyřpatý chirurgií CCL, nebo se váš veterinář rozhodl pro jiný přístup? Dejte nám vědět v komentářích.